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Blog Farmalegra

Consejos de salud.

Convivir con el dolor

dolor

Un dolor curado justifica toda la vida de un médico” (Gregorio Marañón)

El 17 de Octubre se celebra el Día Internacional del Dolor, como iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para destacar la urgente necesidad de encontrar alivio al sufrimiento físico de tantas enfermedades que cursan con dolor. Dicha OMS ha señalado que “el dolor crónico es una enfermedad y su tratamiento, un derecho humano”.

Según recientes estadísticas, el dolor está presente en más del 50% de las consultas de atención primaria. Una de cada cinco personas padecen dolor crónico de moderado a grave, y una de cada tres no puede mantener una buena calidad de vida debido a las dolencias.

Todos los profesionales que tengan que atender a población general deberían contar con una formación específica en dolor, ya que bien como enfermedad en sí misma (dolor crónico) o bien como síntoma agudo o parte de otras enfermedades, tendrán que atender a pacientes con dolor. Es muy importante en el sector sanitario que cada vez seamos más quienes tengamos la conciencia de que este “mal invisible” debe sacarse a la luz y atenderse como merece.

Para las personas que sufren de dolor a diario será un día más, con malestar, sufrimiento y tratamiento farmacológico si procede, uno de los 365 que llenan el año; pero si de alguna manera este reconocimiento sirve para plantar cara a un problema tan gravoso en el día a día de las personas que lo sufren, habrá valido la pena.

Pese a todo, enhorabuena a los profesionales sanitarios que han situado en  primer plano de la atención social este problema. Hay que esforzarse más si cabe por los que todavía no reciben el apoyo que merecen. Y gracias, a todos y cada uno de los que estáis leyendo este blog hasta el final, porque vosotros ya formáis parte de una sociedad concienciada con el problema del dolor.

No estás solo.

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Mis mayores

ancianos

Mañana día 1 de octubre se celebra a nivel mundial el Día de las personas de edad.

En los últimos años la ONU informa de un cambio demográfico a nivel mundial, la población de personas de la tercera edad ha ido en aumento y se pronostica que para el año 2050 superará a la de niños. ¿Qué significa esto? Pues que nuestros mayores viven más, pero ¿viven mejor?

Los mayores han pasado toda su vida dando lo mejor para su familia. Ahora se merecen algo mejor. Y muchas veces lo mejor que les podemos ofrecer es nuestro cariño y nuestro tiempo.

Hay tanto que aprender de ellos… Sí, muchas veces cuentan las mismas cosas una y otra vez, pero seamos comprensivos. Este proceso depende mucho de la calidad de vida y del entorno. El rechazo conlleva aislamiento, factor de riesgo para la depresión, la demencia, la presbiacusia, y enfermedades de gran prevalencia en esta parte de la vida. Rechazo cero.

La actividad cerebral de una persona mayor deriva recursos que son necesarios para la memoria de trabajo, necesitan mayor esfuerzo para comprender una frase complicada, por ejemplo. Se ralentiza, va a su ritmo. Que ya han corrido bastante, los pobres.

 Palabra clave: cariño. Nada de aislarse, a vivir. Ellos aún son útiles para el mundo; que te cuenten qué quieren hacer en esta etapa de su vida, y nosotros les podemos ayudar en ese camino. Es importante dedicarles un poco de nuestro tiempo para ayudarles en lo que necesiten: la tecnología está de su lado (vamos a ver cómo le explico yo lo que es la Web…) y apoyarles en sus decisiones.

El cuerpo funciona como una máquina de precisión hasta que va perdiendo facultades: hasta el Ferrari más rápido del mundo tiene un periodo de garantía. Pues vida sana, medicación bien tomada, apoyo externo si es necesario, no son muestro canguro; a comer invito yo, faltaría más; pero, sobre todo, a nadie a esta edad le va a sobrar un “te quiero”. De esos rotundos, que te salen del hígado, acompañado quizá de un buen abrazo con palmada en la espalda. Piensa que somos así, los humanos: echas de menos a la gente cuando ya no están, así que no lo guardes para más adelante.

Todo lo que soy se lo debo a mis mayores. Gracias.

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25 de septiembre: Día mundial del Farmacéutico.

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Sí. Nosotros también tenemos día mundial del farmacéutico. Y hasta tenemos un lema para este año 2019: “Medicamentos seguros y efectivos para todos”.

Y muchos de vosotros  preguntaréis: ¿Cómo que medicamentos seguros? ¿No son seguros?

Un medicamento es seguro cuando el médico te lo ha prescrito a ti, no a tu amiga o compañero de trabajo que le ha ido de cine. Lo que ellos no saben es la cantidad de efectos no deseados que puedes tener si no te lo han prescrito a ti. Si un medicamento necesita receta, es porque su uso indiscriminado es perjudicial, además de estar controlada su dispensación. El farmacéutico garantiza que hagas un buen uso de tu medicación y te aporta consejos para su consumo. Sobre todo, procura una adhesión al tratamiento, porque si te han prescrito un medicamento durante una semana, esa semana es sagrada. Así evitas recaídas y que los antibióticos, por ejemplo (Sííí, estabas pensando en ellos…), cumplan su función.

Por todo ello, si insistimos, si te decimos, si te recordamos, si te aconsejamos una dosis menor de ibuprofeno… piensa que lo único que queremos es que te encuentres bien. Para eso estamos. Detrás del mostrador y manejando el cúter como si no hubiese un mañana.

Gracias. Por estar ahí. Por confiar en nosotros.

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El alzheimer, un mal insidioso

demencia

La OMS instituyó en 1994 el 21 de Septiembre como el Día Mundial del Alzheimer. Vamos a intentar explicar qué es la enfermedad de Alzheimer (EA).

En primer lugar, deterioro cognitivo no significa demencia. Dentro del proceso natural de envejecimiento, se produce un empobrecimiento de todas las funciones cognoscitivas, alteraciones de la memoria y de otros procesos cerebrales. Este proceso depende del estado anterior de nuestro organismo, de la calidad de vida y del entorno, pero no todos los mayores lo presentan. Aunque en realidad, los límites entre las alteraciones cognitivas del envejecimiento “normal” y el patológico son muy sutiles y, en ocasiones, difíciles de definir. La pérdida de memoria aparece en el envejecimiento y en las demencias, pero los patrones clínicos son diferentes, en grado y forma.

La enfermedad de Alzheimer (EA), también denominada demencia senil tipo Alzheimer (DSTA) o simplemente alzhéimer,​ es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos de la conducta.

Un factor de riesgo que debe siempre considerarse es la depresión. La relativa facilidad de su diagnóstico por métodos clínicos, neuropsicológicos y de imagen hace que pueda ser una herramienta eficaz en manos de los médicos de familia, para el control de la población mayor.

La enfermedad de Alzheimer (EA) es el trastorno neurodegenerativo más frecuente en nuestro país, representando alrededor del 50-70% de las demencias que se diagnostican. Presenta una incidencia creciente a partir de los 70 años de edad. Suele tener una duración entre 7 y 15 años desde su diagnóstico.

En España hay más de 800.000 personas diagnosticadas de Alzheimer. La prevalencia de las enfermedades neurodegenerativas en España es del 2,08% de la población.

Esta alteración se caracteriza por presentar un inicio lento, engañoso, y una progresión que  refleja problemas de memoria pero que, a medida que avanza, implica otras funciones cognitivas además de alterar otros aspectos de la persona, como son la conducta o la personalidad . Estas características de la EA han dificultado el diagnóstico de la misma, sobre todo en las etapas iniciales cuando comparte algunas de las características del envejecimiento normal, no patológico, y la distinción resulta complicada.

La Demencia tipo Alzheimer es la más común de las enfermedades neurodegenerativas en la ancianidad; por ello, erroneamente, se asocia demencia senil con EA y viceversa.

Los principales síntomas muestran un deterioro global y progresivo de la memoria, lenguaje, pensamiento, comportamiento/personalidad y estado de ánimo.

Al contrario que la demencia senil, que puede presentarse como deterioro neuronal por causa del envejecimiento, la EA puede aparecer en cualquier otro momento.

No se conoce completamente por qué se produce la enfermedad de Alzheimer. En los cerebros de personas afectas de demencia por enfermedad de Alzheimer se han identificado depósitos anormales de dos proteínas que forman agregados e inclusiones, desestructurando la arquitectura cerebral. Estas proteínas se denominan Beta-amiloide y proteína Tau.

Tras una primera valoración en atención primaria,  el neurólogo revisará el estado cognitivo del paciente mediante la realización de una serie de tests neuropsicológicos englobados en el MEC-35 (MEC es Mini Examen Cognoscitivo, con el que se puede obtener una puntuación máxima de 35 puntos). Según la puntuación obtenida en el desarrollo de las pruebas, se puede establecer el grado de deterioro cognitivo mediante la escala de deterioro global.

Los análisis sanguíneos pueden identificar otras causas de demencia que no sea EA, una revisión psiquiátrica para la depresión sería de valor, ya que la depresión podría aparecer a la vez, o ser causa de los trastornos cognitivos.

Para confirmar el diagnóstico de EA junto con las evaluaciones del estado mental del paciente, se utiliza también la tomografía por emisión de fotón único, PET-TAC, para distinguir entre el alzheimer y otras posibles causas en alguien que ya fue diagnosticado de demencia, y que es superior a los intentos de diagnóstico mediante  la historia del paciente.

 

 Álvarez, L., Presbiacusia y deterioro cognitivo, UEM, 2018.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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¡Ya me han picado!

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Desengáñate. Los mosquitos atacan, y a base de bien. 

Pero no solo los mosquitos. Tenemos una gran variedad de insectos que están deseando conocerte, ya sea en la playa, la montaña, o en ese pueblo tan mono al que vas estos días. Y te dejan unas picaduras estupendas, que lucen un montón en cualquier parte de tu cuerpo. Claro, también es verdad que como hace calor, tenemos gran parte de nuestra piel expuesta a su contacto...

Pues vamos a hacer un pequeño repaso de esos bichejos que tanto nos quieren.

Desde la Sociedad española de médicos de atención primaria (SEMERGEN)  nos proporcionan algunas claves para identificar a nuestro compañero de andanzas, como cuándo pican (de día, ocomo el anopheles), o de noche; dónde (hay insectos que pican fuera de casa y otros dentro de ella - típico de pulgas o chinches- otros son típicos de cuándo vamos al campo, como las garrapatas), la localización de la picadura (la zona de la nuca y detrás de las orejas es típica de los piojos, a algunos mosquitos les gustan las piernas o las zonas de los pliegues ) o si existe trayecto  de las picaduras (picadura de pulgas).

¿Cuantas picaduras tengo? Una sola o muy separadas, se asocia  a mosquitos; si son varias y en zig-zag puede ser una chinche; si es dolorosa (abeja,avispa) o no dolorosa; muy reactógenicas con presencia de habón o mucho picor (típico de pulgas).

La picadura de medusa produce dolor agudo, similar al de un golpe, adormecimiento de la zona y sensación de hormigueo. Puede aparecer una línea irregular o múltiples, dependiendo de los tentáculos que entraron en contacto con la piel. La picadura en el ser humano es accidental.

La mayoría de ellas se puede tratar en casa, el frío local suele venir bien para aliviar los síntomas. Si la reacción es un poco mas exagerada, se puede aplicar un corticoide local, o bien un antihistamínico local si pica mucho. Pero en el caso de pacientes alérgicos, reacciones exageradas o molestias importantes, se debe acudir al médico. Podrías tener una reacción grave.

En caso de que la picadura sea de abeja, hay que verificar si el aguijón se ha quedado en la piel. Si se trata de una garrapata, debe ser extraída con suavidad, para evitar que se rompa y sacarla entera, con cabeza incluída. Ojo con las garrapatas, pueden trasmitir mas de 50 enfermedades distintas. Si ves que se aparece una erupción y tienes fiebre, hay que ir al médico, indicando que te ha picado una de ellas.

Vale. Eres el patio de recreo de la fauna que te rodea. Pero quizá puedes hacer algo todavía:

Para evitar las molestas picaduras, podemos tomar algunas precauciones, como vestir ropa de manga larga, sobre todo al amanecer y al anochecer; evitar los colores oscuros, aplicar repelentes en la piel, dormir en habitaciones con ventanas protegidas con mallas antimosquitos, mosquiteras en las camas y repelentes eléctricos de mosquitos (con piretrinas sintéticas) o espirales antimosquito con piretro.

 

 

 

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“Maria Leticia Alvarez de Llano ha sido beneficiaria del Fondo Europeo de Desarrollo Regional cuyo objetivo es mejorar el uso y la calidad de las tecnologías de la información y de las comunicaciones y el acceso a las mismas y gracias al que ha podido optimizar su sistema de gestión y el contacto con sus clientes a través de Presencia Web a través de página propia y solución de comercio electrónico. Esta acción ha tenido lugar durante 2018. Para ello ha contado con el apoyo del programa TICCámaras de la Cámara de Comercio, Industria y Servicios de Toledo”.

 

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